Chirex s.r.o.
Wellnerova 1215/3
779 00 Olomouc
www.chirex.cz

Možnosti ambulantní léčby hemoroidů

Problémy s hemoroidy má v současnosti mnoho lidí. Ve statistikách se udává, že více než 50% populace nad 50 let má určité obtíže vyvolané hemoroidy.

Hlavní problémy, na které si pacient stěžuje jsou krvácení, bolesti, špinění spodního prádla, svědění, zduření, trombózy (krevní sraženiny) a prolapsy (vyhřeznutí) hemoroidů.

Musíme si ale uvědomit, že ne vždy výše zmíněné obtíže způsobují hemoroidy. Při hledání příčiny obtíží je nutné myslet na mnoho jiných onemocnění. Hlavně je nutné vyloučit benigní či maligní anální a rektální novotvary (nezhoubné či zhoubné řitní a konečníkové nádory).

V případě, že jsme přesvědčeni o správnosti diagnózy (hemoroidy), můžeme přikročit k léčbě. Ta může být podle nálezu a obtíží buď konzervativní (neoperativní) nebo operativní.

Ke konzervativní terapii řadíme úpravu diety (zvýšení obsahu vlákniny v potravě na 15 - 30g/d, snížení alkoholu a dráždivých potravin), dostatečný přívod tekutin, normalizaci stolice (léčení průjmů, ev. zácpy), zvýšení konečníkové hygieny (nepoužívat nevhodný toaletní papír, nevysušovat řitní oblast nevhodnými toaletními prostředky, atd.), sedací koupele, analgetika (léky proti bolesti), venotonika (zlepšující stěnu cév), antiflogistika (protizánětlivé léky), aplikaci místních mastí, krémů a čípků.
Pokud se pacienti dostanou na chirurgická nebo speciální proktologická pracoviště a je určena správná diagnóza, lze jim vedle již zmíněné konzervativní terapie nabídnout při léčbě vnitřních a někdy smíšených hemoroidů ambulantní druhy léčení, které nepatří ještě ke klasickým operačním metodám.

Jednou z těchto metod užívaných v této ordinaci je:
Unipolární nízkovoltážní proud (Hemoron)
– jedná se o moderní způsob ambulantní, bezbolestné léčby hemoroidů endoskopickou cestou většinou za použití nevodivého anoskopu. Dvě elektrody jsou umístěny na vrchol hemoroidálního uzlu do konečníku a jejich pomocí je aplikován nízkovoltážní proud. Ten se postupně zvyšuje dle tolerance pacienta. Metoda je časově náročnější, ale hemoroidální problémy většinou vyřeší v jednom nebo dvou léčebných sezení. Lze jí léčit hemoroidy 1.-3. stupně, někteří autoři (USA, ČR) udávají úspěchy i v léčbě 4. stupně. Dle literatury má také nejméně popisovaných komplikací.

Léčba touto metodou se díky vývoji a výrobě zařízení v České republice (Hemoron firmy KlinLab) stává více a více populární mezi našimi chirurgy.

Dotazníkovým způsobem bylo osloveno 11 chirurgů a jejich výsledky u 2532 pacientů jsou povzbudivé. Z tohoto počtu bylo 6% ošetřeno pro hemoroidy
1. stupně, 26% výkonů bylo provedeno pro 2. stupeň a plných 50% pro 3. stupeň, zbylých 18% potom pro 4. stupeň. Autoři udávají jen 0,05% komplikací vyžadujících následnou chirurgickou léčbu a minimální počet recidiv obtíží.

Úspěšnost léčby se u jednotlivých metod, ale i u autorů výrazně liší. V průměru se udávají úspěšné dlouhodobé výsledky mezi 75% a 95% pacientů.
Jestliže se jedná o hemoroidy třetího a zvláště čtvrtého stupně je často nutné uvažovat o použití některé z operačních metod, které by měly být prováděny jen na chirurgických pracovištích a chirurgem, který se touto problematikou zabývá. Tím je možné se vyvarovat následným stenózám (zůžením konečníku), inkontinencím (ztráta schopnosti udržet stolici) a dalším poruchám při vyprazdňování.

Klasická operativa zaujímá jen cca 10% ze všech výkonů v léčbě hemoroidů.
U 3. a 4. stupně ale operativní léčba dosahuje až 70-80% v počtu léčených pacientů.

Závěrem lze říci, že v současnosti máme mnoho způsobů, jak léčit hemoroidy. Je však důležité vědět, kdy použít jakou terapii a mít k dispozici vybavení potřebné k provedení dané metody. Konzervativnější i agresivní metody léčby hemoroidů mohou pomoci pacientovi pokud jsou správně vybrány a hlavně správně provedeny.

Bližší informace na požádání v ordinaci.

Upozorňujeme

  • 17.7.2013 | Ceníky

    Ceník lékařských a zdravotnických výkonů a dalších služeb, které nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění, najdete na stránce Ceníky.

Copyright © 2013-2024 Chirex s.r.o. Olomouc
Domů | Služby | Personál | Ordinační doba | Informace | Kontakt
Zásady cookies